Quels sont les symptômes des Troubles Musculo-Squelettiques ?

Le saviez-vous ? Selon le site officiel de l’Assurance Maladie, les TMS représentent plus de 87 % des maladies professionnelles ayant entraîné un arrêt de travail. Et ces troubles ont également augmenté de 60% depuis 2003 !

Les Troubles Musculo-Squelettiques sont des affections typiques des postes à gestes répétitifs. Ils apparaissent aussi lors du maintien d’une mauvaise position. Le terme TMS regroupe une palette de blessures et lésions souvent engendrées par l’activité professionnelle.

Découvrez dans cet article les symptômes des TMS et comment les prévenir dans l’activité logistique.

Qu’est-ce qu’un Trouble Musculo-Squelettique ?

Les TMS sont des affections touchant la région des articulations (muscles, nerfs, tendons, ligaments…). Ils surviennent après la répétition de mouvements, pourtant naturels du corps (flexion, extension, torsion…).

Ils se concentrent souvent au niveau du dos et des membres supérieurs :

Épaules
Poignets
Coudes

Certains types de TMS sont plus dominants que les autres :

Le syndrome du canal carpien au poignet représente 38 % des TMS
Le syndrome de la coiffe des rotateurs à l’épaule 30 %
L’épicondylite du coude 22 %
Les lombalgies et douleurs du bas du dos 7 %

On retrouve aussi les tendinites ou le syndrome de la tension cervicale. Plus rarement, des TMS peuvent apparaître au niveau des membres inférieurs comme l’hygroma du genou.

En logistique, plusieurs facteurs de risques sont à l’origine du développement de TMSLT (TMS liés au Travail). C’est souvent la combinaison de plusieurs facteurs qui intensifient le développement des troubles corporels.

Facteur de risques	Exemples de déclencheurs en entrepôt
Posture fixe	Travail statique au poste d’emballage
Répétition des mouvements	Etiquetage à la chaîne des cartons
Contraintes de force ciblées	Déballage ou emballage en continu de mêmes types de produits
Cadence de travail sans récupération	Se baisser et se relever en continu pour charger des cartons
Vibrations continues	Utilisation fréquente des engins de manutention

Quels sont les symptômes des TMS ?

Les TMS apparaissent sur le corps lorsque celui-ci est trop exposé à des sollicitations ou contraintes physiques intensives telles qu’un geste répétitif. Ces troubles ne surviennent pas du jour au lendemain, mais sont progressifs. Les symptômes s’installent peu à peu après une longue période de sollicitations : souvent des années de travail.

L’évolution d’un Trouble Musculo-Squelettique se fait en plusieurs phases :

À l’apparition du trouble, les douleurs sont ressenties seulement pendant la période de travail. Le salarié subit une perte de force et/ou de mobilité.
Peu à peu, l’employé ressent des douleurs sur des plages plus importantes : tôt dans sa journée de travail, mais persistantes le soir chez lui.
La dernière phase du développement d’un TMS est la maladie avérée. Il n’est plus possible d’effectuer ses missions correctement. Les symptômes deviennent spécifiques.

S’il est pris en charge seulement en phase trois, le TMS peut ne jamais disparaître et laisser des séquelles irréversibles. Vous pouvez totalement éviter cela en incitant vos employés à consulter dès les premiers symptômes.

Voici l’apparition temporelle des caractéristiques des TMS. Plus un symptôme est au bas de cette liste, plus il est préjudiciable pour la santé du salarié :

Douleur au travail
Perte d’efficacité
Douleur persistante au repos
Perte de motivation
Pathologie
Absentéisme, arrêts maladie prolongés
Traitement médical
Problématique de reclassement (lorsque le salarié est inapte physiquement)
Handicap fonctionnel

Comment diagnostiquer et traiter un TMS ?

Le médecin traitant ou celui de la médecine du travail est celui qui peut identifier les lésions corporelles du patient. Des examens complémentaires et des questions sur les conditions de travail du salarié permettent de classifier, ou non, si les blessures sont engendrées par l’activité professionnelle.

Important : pour que le TMS soit reconnu comme maladie professionnelle, le salarié doit en faire lui-même la demande auprès de la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) en fournissant son certificat médical.

Une fois le diagnostic posé, plusieurs approches de traitement du TMS peuvent être envisagées :

L’application de chaud ou de froid : dans un premier temps, le médecin peut conseiller l’application de chaud ou de froid selon la pathologie pour un soulagement instantané. La cryothérapie est aussi une méthode de soin envisageable pour soulager les tensions musculaires.
La suppression des mouvements : changer de poste dans l’entreprise est la première solution pour soulager l’employé. Il faut toutefois rester vigilant sur le développement de nouveaux TMS.
Des exercices adaptés : les ostéopathes ou physiothérapeutes proposent des exercices à effectuer en cabinet ou chez soi pour réduire les tensions corporelles.
La prise médicamenteuse ou la chirurgie : prise d’anti-inflammatoires pour soulager les douleurs. L’opération chirurgicale est le dernier recours dans le cas de lésions trop importantes.

Comment prévenir les TMS dans l’entrepôt ?

Les métiers de la logistique accentuent les risques de TMS. Ces métiers nécessitent des gestes répétitifs ou contraignants pour le corps : port de charges lourdes, manutention…

Vous pouvez diminuer les risques de développement de TMS par vos employés en optant pour quelques modifications des conditions de travail.

Optimiser vos postes de travail

Tout d’abord, chaque poste de travail de votre entrepôt doit être optimisé pour permettre de limiter les risques de Troubles Musculo-Squelettiques, mais aussi pour augmenter la productivité des opérateurs. Positionnez les outils les plus utilisés sur le poste près de l’opérateur, et inversement.

Améliorez également l’ergonomie des postes de travail en les aménageant avec du matériel anti-TMS, comme :

	Des tabourets assis-debout, qui permettent aux préparateurs de commande de reposer leur corps lorsqu’ils sont en phase d’emballage
	Une table élévatrice électrique, qui permet une mise à niveau des charges lourdes, pour une hauteur de travail optimale
	Des tapis anti-fatigue. Idéaux pour les postes avec une position debout prolongée, ils absorbent les chocs et améliorent la circulation sanguine.

Choisir des engins de manutention anti-TMS

Les gestes et postures liés au déplacement dans l’entrepôt de charges lourdes génèrent un bon nombre de TMS, notamment au niveau articulaire et lombaire. Des outils de travail adaptés aux morphologies des opérateurs réduisent l’apparition des troubles.

Pensez à intégrer dans votre entrepôt :

	Un chariot à niveau constant, qui facilite la prise des objets en hauteur, en laissant les produits sélectionnés en stock constamment à la même hauteur.
	Un transpalette électrique à haute levée, qui se stabilise dès que la charge est élevée au-dessus de 400 mm, et permet de garder l’opérateur dans une posture droite.
	Un diable escalier, dont les roues en étoile aident à franchir les obstacles sans se fatiguer ou mettre les opérateurs dans des postures contraignantes.
	Un diable chariot. Très facile à utiliser, il peut être utilisé en diable ou en chariot de manutention à la fois. Il s’incline pour faciliter le déplacement des charges et réduire l’effort à fournir.

Mettre en place une surveillance médicale régulière

La mise en place d’une surveillance médicale régulière est importante pour les métiers physiques. La médecine du travail fait passer un examen à tous les salariés au moment de l’embauche, puis tous les deux ans.

Former vos managers aux risques de la santé au travail

Veillez en parallèle à développer une conscience managériale vis-à-vis des Troubles Musculo-Squelettiques, mais également des risques psychosociaux. Vous le savez : une charge de travail trop importante peut engendrer des problématiques de santé mentale, tel que le burn-out.

Les managers en entrepôt doivent donc être impliqués dans la prévention des risques biomécaniques et psychologiques, en mettant en place une organisation du travail optimale. Leur rôle est de mettre en place des temps de récupération optimaux dans le planning des équipes, mais aussi, plus globalement, de réduire la pénibilité du travail des opérateurs.

Les managers de terrain sont le relais de votre stratégie de lutte contre les Troubles Musculo-Squelettiques.

Sensibiliser et former les opérateurs

Enfin, il est crucial de déployer une démarche de prévention dans l’entrepôt, qui permet de limiter les risques professionnels liés aux TMS.

Chez RAJA, nous proposons des formations sur-mesure anti-TMS pour les chefs d’équipe et les opérateurs de votre entreprise. Elles sont dispensées par des ostéopathes diplômés ou des formateurs spécialisés dans les troubles musculo-squelettiques.

Le développement des TMS sur des salariés de la logistique est fréquent. Pour ne pas subir les conséquences des TMS, vous devez prévenir leur arrivée en optimisant les postes de travail et en formant les équipes.

Prolongez votre lecture avec notre article sur l’évitement des risques musculo-squelettiques lors de la préparation de commande.